우리 나라의 외과학은 암, 복강경, 장기이식 등에서 전 세계를 주도하고 있고, 지금은 많은 외국 의사들이 한국의 수술을 배우러 오고 있습니다. 비만대사수술은 이미 그 치료 효과가 확실히 입증되어서 전세계적으로 널리 시행되고 있지만, OECD 국가 중 평균 비만도가 비교적 낮고 보험 급여 문제가 완전히 해결되지 않은 우리나라에서는 아직도 수술 증례 수 및 연구의 깊이에 있어서 아직은 입문 단계라고 할 수 있습니다.
위장관외과를 중심으로 많은 젊은 외과 의사들이 비만대사수술에 관심을 보이고 전문성을 가지기를 원하지만, 서양과는 상이한 비만 및 당뇨의 발생 기전 및 임상상, 위암 호발 지역이라는 특성 등을 고려한 한국인을 위한 비만대사수술의 지침서는 찾기 힘든 실정입니다.
이번에 대한비만대사외과학회에서 발간하는 ‘비만대사외과학’은 순수한 병적 비만, 즉 비만 자체로 인해 기대 수명이 단축되고 제 2형 당뇨병 등 각종 만성 질환에 시달리게 되는 환자들을 대상으로 하는 “순수 비만대사수술”을 대상으로 하였습니다.
1장에서는 비만의 정의, 역학, 비만수술의 역사, 작동 기전, 적응증, 수술 전 준비, 마취 등 비만 수술을 준비하는 전문가들이 반드시 알아야 할 내용들을 기술하였습니다. 또한 최근 그 중요성이 강조되고 있는 환자 안전 및 우리 학회에서 추진하고 있는 비만수술 인정의 관련 내용도 담고 있습니다. 2장에서는 각종 비만수술의 실제에 대해서 기술되어 있습니다. 가장 널리 시행되고 있는 비만 수술 3가지, 루와이위우회술, 소매절제술, 조절형위밴드술 외에 절제위우회술, 담췌우회술 등의 수술 방법과 적응증, 치료 결과, 수술 후 관리, 식사요법, 합병증 등에 대해서 광범위하게 기술하고 있습니다. 3장은 최근 관심을 모으고 있는 대사수술 관련 내용입니다. 대사수술의 의미, 수술 방법, 수술 성적 등과 함께 위암 수술 후 관찰되는 대사 호전 현상에 대한 챕터도 포함하였습니다. 4장에서는 기타 특수 상황에 대한 내용으로, 청소년 비만수술, 내시경 치료, 약물 치료, 로봇 비만수술, 비만수술 후 성형수술 등의 내용을 담고 있습니다.
