우리나라는 서구보다 빠른 속도로 고령사회로 진입하고 있는데 이는 의학의 발전이 일조를 하였다. 20세기에 접어들면서 병의 원인, 발병기전, 진단기법을 비롯한 새로운 치료법의 개발로 의학의 여러 분야가 눈부신 발전을 하였음에도 불구하고 신경학 분야는 아직도 해결되지 못한 영역이 많이 남아 있다. 최근에는 생명공학, 유전학, 분자생물학 등의 새로운 진단기법과 치료제의 개발에 힘입어 난치성 신경계질환의 치료에 서광이 보이고 있다. 오래 전부터‘대한신경과학회에서 발행하는 한글판 교과서가 있었으면 좋겠다’는 대한신경과학회 회원들과 의과대학생들의 요구가 있었다. 때늦은 감이 있었으나 2005년 말에 대한신경과학회 내에 교과서편찬위원회를 구성하여 오늘 ‘신경학 초판을 발행하게 되었다. 편찬위원회는 전문분야와 지역 등을 고려하여 17명을 편찬위원으로 구성하였다. 이들은 단락 책임자로서의 역할을 분담하였고 수차례의 논의 끝에 ‘아담스 신경학’교과서의 체제로 세부제목, 쪽수 그리고 집필자를 결정하였다. 교과서발간의 목표는 전국 의과대학생과 전공의가 이해하기 쉬운 교과서를 편찬하는 것으로 하였다. 전국 의과대학에 근무하고 있는 부교수급 이상 교수 110여명으로 집필진을 선정하였고 전문성을 최우선으로 하여 각론보다는 총론에 무게를 두었다. 다른 학문과 분야가 겹치는 노인학, 수면, 통증 등에 많은 지면을 할애하였고 소아신경학의 일부는 타과의 전문의에게 집필을 의뢰하였다. 집필자가 정성껏 작성한 원고는 단락책임자가 검토한 후 수많은 편찬위원회의, 워크숍 등을 통하여 중복, 누락 등을 검토하였고 난이도도 조정하였다. 용어의 통일성을 기하기 위하여 용어위원들이 참여하여 헌신적인 노력을 하였다. 아직도 적절한 한글용어가 없으면 영어를 병기하였다. ‘신경학’ 초판이 임상에서 환자를 진료하는 데 도움이 되도록 치료부문을 비교적 자세하게 기술하였다. 우리의 작은 첫걸음이 우리나라 의학 발전에 도움이 되고 의과대학생을 비롯한 대한신경과학회 회원, 타과 전공의 및 전문의, 기초 신경학자, 간호사, 기사들에게도 많은 도움이 되기를 바란다. 이번 초판의 오류 등은 향후 계속 점검하여 재판에서 교정되어야 할 것이다.

[총론]

1 신경학의 역사 3
신경학의 역사 _3
고대신경학 _3
중세 암흑기와 르네상스시대의 신경학 _3
17~20세기까지의 기초신경학 _4
18~20세기까지의 임상신경학 _6
우리나라의 신경학 _8

2 신경해부와 생리 11
1. 대뇌겉질 기능 _11
1.1 개요 _11
1.2 대뇌겉질의 부위별 고위기능 _12
2. 운동신경계 _16
2.1 일차운동겉질 _16
2.2 일차영역 이외의 운동조절영역 _18
2.3 이마엽겉질-바닥핵 순환회로에 의한 운동조절 _19
2.4 소뇌의 운동조절 _21
3. 감각신경계와 자율신경계 _23
3.1 감각신경계 _23
3.2 자율신경계 _28
4. 뇌줄기와 뇌신경계 _31
4.1 뇌줄기 _31
4.2 뇌신경계 _36
5. 척수와 말초신경 _42
5.1 척수의 해부학적 구조 _42
5.2 척수의 오름 및 내림척수로 _45
5.3 말초신경의 해부학적 구조와 분류 _46
5.4 말초신경계의 생리 _47
6. 뇌수막, 뇌실, 뇌척수액 및 수두증 _48
6.1 뇌수막 _48
6.2 뇌척수액의 생산, 순환 그리고 흡수 _49
6.3 혈관뇌장벽 _50
6.4 수두증 _51

3 신경학적 진찰 53
1. 신경학적 병력청취 _53
2. 신체검사 _54
3. 신경학적 진찰 _54
3.1 인지기능과 고위겉질기능검사 _55
3.2 뇌신경검사 _65
3.3 운동계검사 _82
3.4 감각계검사 _89
3.5 반사검사 _93
3.6 소뇌기능검사와 보행검사 _95
3.7 뇌막자극검사 _97
3.8 자율신경계검사 _97
4. 혼수 환자의 신경학적 0진찰 _101
4.1 의식 _101
4.2 호흡 _101
4.3 동공 _103
4.4 눈운동 _104
4.5 몸과 팔다리의 운동 활동 _107

4 검사와 진단도구 109
1. 뇌척수액 검사 _109
1.1 허리천자의 적응증 _110
1.2 검사절차 _110
2. 신경생리검사 _113
2.1 신경전도검사 _113
2.2 H반사와 F파 _113
2.3 반복신경자극 검사 _114
2.4 근전도 검사 _115
2.5 유발전위 _116
3. 뇌파검사와 수면다원검사 _119
3.1 뇌파검사 _119
3.2 수면다원검사 _122
4. 신경영상 _123
4.1 단순두개방사선촬영 _123
4.2 전산화단층촬영술 _123
4.3 자기공명영상 _125
4.4 뇌혈관조영술 _128
4.5 신경초음파 _128
4.6 방사성동위원소뇌수조조영술 _129
4.7 SPECT _129
4.8 양전자방출단층촬영술 _130

5 신경유전학 133
1. 임상신경학에서 유전학이 갖는 의미 _133
2. 멘델유전질환 _134
2.1 보통염색체우성질환 _135
2.2 보통염색체열성질환 _136
2.3 X염색체유전질환 _136
3. 염색체이상 _136
4. 사립체유전 _137
5. 다유전자질환과 다인자유전질환 _137
6. 거짓음성가족력 _137
7. 유전이질성 _138
8. DNA 구조와 돌연변이의 종류 _138
9. 유전상담 _139

6 의식장애와 중환자관리 141
1. 혼수와 섬망 _141
1.1 혼수 _141
1.2 섬망의 진단과 치료 _149
2. 뇌사 _151
2.1 정의 _151
2.2 판정기준과 절차 _151
2.3 윤리문제들 _153
3. 뇌부종과 뇌탈출 _153
3.1 두개내압의 생리 _153
3.2 뇌부종 _154
3.3 뇌탈출 _156
3.4 두개내압상승의 치료 _157
4. 저산소뇌손상과 중환자 위기관리 _159
4.1 뇌혈류의 생리 _159
4.2 저산소뇌손상 _160
4.3 위기상황 _162

7 노인신경학 167
1. 노령으로 인한 생리학적 변화 _167
1.1 구조적 변화 _167
1.2 신경생화학적 변화 _168
1.3 뇌혈류와 대사변화 _168
2. 노령에 따른 임상적 변화 _168
2.1 이마엽유리징후 _169
2.2 인지기능의 변화 _169
2.3 뇌신경변화 _170
2.4 감각변화 _170
2.5 운동변화 _170
3. 노인에게 발생하는 신경계질환의 특성 _170
3.1 노인성 치매 _171
3.2 노인 섬망 _171
3.3 노인 뇌졸중 _173
3.4 노년기 파킨슨병 _173
3.5 기타 노인 이상운동증 _176
3.6 노인 보행장애 _178
3.7 노인 간질 _179
3.8 노인 두통 _180
3.9 노인성 얼굴통증 _183
3.10 노인 어지럼 _185
3.11 노인 수면장애 _186
3.12 노인 넘어짐과 실신 _186
3.13 노인 뇌종양 _187
3.14 노인 척수병변 _187
3.15 노인 말초신경병증 _188
4. 노인 환자에 대한 진단적 접근 _189
4.1 문진 요령 _189
4.2 정신심리적 접근법 _189
4.3 진찰 _190
4.4 정량적 검사 _191
5. 신경계 만성 환자에 대한한 진료 _191
5.1 의학적 후유증의 관리 _191
5.2 우울증의 관리 _192
5.3 수면장애의 관리 _192
5.4 요실금의 관리 _194
5.5 변실금의 관리 _195
5.6 통증의 관리 _196
5.7 압력궤양의 관리 _197
5.8 영양 관리 _198
5.9 윤리적 문제 _198


[각 론]

8 두통과 목허리통증 205


1. 두통의 역학과 진단 _205
1.1 두통의 분류 _205
1.2 두통의 역학 _205
1.3 두통 환자의 진단 _207


2. 편두통 _208
2.1 편두통의 발병기전 _208
2.2 편두통의 임상소견 및 진단 _210
2.3 편두통의 치료 _215


3. 긴장형두통 _220
3.1 긴장형두통의 분류와 진단 기준 _220
3.2 긴장형두통의 임상소견 _221
3.3 병태생리학 _221
3.4 치료 _221
3.5 예후 _223


4. 군발두통을 포함한 삼차자율신경두통 및 기타 원발두통 질환 _223
4.1 군발두통의 병태생리 _223
4.2 군발두통의 임상소견 _224
4.3 군발두통의 감별진단 _225
4.4 군발두통의 치료 _226
4.5 기타 원발두통 _227


5. 이차두통 _229
5.1 이차두통의 정의와 종류 _229
5.2 이차두통의 진단 _229
5.3 대표적 이차두통 _230


6. 만성매일두통 및 약물과용두통 _232
6.1 용어의 정의 _232
6.2 치료 _234


7. 두통과 정신과질환 _235
7.1 두통과 심리적 요인 _236
7.2 두통과 정신과질환 _236
7.3 두통과 정신과질환의 동반이환 _237
7.4 정신과질환에 기인한 두통 _237


8. 뇌신경통 _237
8.1 삼차신경통 _237
8.2 혀인두신경통 _240
8.3 무릎신경절통 _240
8.4 뒤통수신경통 _240
8.5 Raeder증후군 _240
8.6 대상포진에 기인한 두통 또는 얼굴통증 _240


9. 목통증 및 어깨통증 _241
9.1 해부학적 구조 _241
9.2 진단 _243
9.3 목외상: 목의 연조직장애 _243
9.4 목뼈굳음증(cervical spondylosis) _245
9.5 압박증후군 _246
9.6 목후관절증후군 _247


10. 요통 _247
10.1 급성요통과 만성요통 _247
10.2 허리뼈의 진찰 _247
10.3 요통의 원인 _249

9 신경안과와 신경이과 259


1. 시력 _259
1.1 시각계의 기능해부학 _259
1.2 시야결손 _260
1.3 시각상실 _262
1.4 시각신경유두부종과 두개내압상승 _268
1.5 망막병증 _269
1.6 고위겉질시각기능장애 _270


2. 눈운동 _271
2.1 해부와 생리 _271
2.2 눈운동의 종류 _272
2.3 동향(conjugate)눈운동 _273
2.4 신경통합원 _275
2.5 홱보기의 장애 _276
2.6 핵상눈운동과 핵사이눈운동의 이상 _276
2.7 핵눈운동과 핵아래눈운동의 이상 _279
2.8 눈떨림 _280
2.9 부적절홱보기 _284
2.10 겹보임 _285
2.11 아픈눈근육마비 _285


3. 동공 _286
3.1 해부와 생리 _286
3.2 동공의 진찰 _288
3.3 동공부등 _289
3.4. 빛근접해리 _296


4. 눈꺼풀 _296
4.1 눈꺼풀처짐 _296
4.2 눈꺼풀뒷당김 _298
4.3 눈꺼풀폐쇄(눈감음)의 부전 _298


5. 청각 _298
5.1 청각경로의 기능적 해부 _298
5.2 청각경로의 혈관공급 _299
5.3 청각장애의 분류 _300
5.4 현훈의 진단에서 청각상실의 임상적 중요성 _302
5.5 청각기능검사 _303
5.6 방사선검사 _306


6. 어지럼 _306
6.1 어지럼의 분류 _306
6.2 안뜰계의 해부와 생리 _307
6.3 어지럼 환자의 진찰 _311
6.4 각론 _315

10 간질과 실신 325


1. 간질의 역학 _325
1.1 발생률과 유병률 _326
1.2 간질의 원인 _327
1.3 위험인자 _328
1.4 간질의 자연경과 _329
1.5 간질의 예후 _329
1.6 발작완화 후 항간질약의 중지 _330
1.7 사망률과 다른 질병의 이환율 _331


2. 간질환자의 평가 _331
2.1 문진 및 병력청취 _332
2.2 이학적 진찰과 신경학적 진찰 _333
2.3 뇌파검사 _333
2.4 뇌영상검사 _335
2.5 다른 실험실검사 _336


3. 간질의 병태생리 _337
3.1 전기생리학적 측면 _337
3.2 분자생물학적 측면 _339
3.3 유전학적 측면 _340
3.4 간질의 발생 _342


4. 간질의 분류와 증후군 _342
4.1 간질발작의 분류 _342
4.2 간질과 간질증후군의 분류 _346


5. 간질의 약물치료 _350
5.1 간질환자의 약물선택과 투여 _350
5.2 약물투여 방법 _351
5.3 약물의 혈중농도 측정 _352
5.4 치료전략 _353
5.5 약물의 복합투여 _353
5.6 항간질약의 중단 _354
5.7 새로운 항간질약 _354
5.8 특수한 환자군에서의 약물치료 _355
5.9 항간질약의 부작용 _356
5.10 간질지속증의 치료 _356
5.11 주요 항간질약의 특징 _356


6. 간질 환자의 간질수술과 기타 치료 _360
6.1 간질수술 _361
6.2 미주신경자극술 _363
6.3 케톤생성식이법 _363


7. 졸도와 실신 _363
7.1 실신의 임상양상 _364
7.2 실신의 원인 _364
7.3 실신의 감별진단 _368
7.4 특수 검사법 _368
7.5 실신의 치료 _369

11수면 373


1. 수면의 병태생리 _373
1.1 수면의 구조 _373
1.2 나이에 따른 수면구조의 변화 _375
1.3 수면과 각성의 기전 _375
1.4 수면과 연관된 생화학물질 _376
1.5 수면 중의 생리변화 _377
1.6 하루주기리듬 _378
1.7 왜 자는가 _378


2. 수면장애 _379
2.1 불면증 _380
2.2 수면관련호흡장애 _385
2.3 기면증 _388
2.4 사건수면 _391

12 치매와 행동신경학 _399


1. 인지행동신경학의 생물학적 기초 _399
1.1 서론 _399
1.2 겉질의 내부구조 399
1.3 대뇌겉질의 외부구조 _401
1.4 겉질의 연결 _401
1.5 연결섬유 외의 겉질밑구조 _404
1.6 정보의 상호중복적 입력과 출력 _404
1.7 뇌의 특이적 연결과 광범위한 연결 _405


2. 치매의 개관 _406
2.1 경도인지장애 _407
2.2 알츠하이머병 _410
2.3 이마관자엽변성 _417
2.4 Lewy소체치매 _420
2.5 혈관치매 및 혈관인지장애 _423
2.6 혈관치매의 치료 _427
2.7 치매의 치료 _427
2.8 치매의 인지치료 _431

13 이상운동질환 435


1. 바닥핵의 구조와 기능 _435
1.1 바닥핵의 구조 _435
1.2 바닥핵의 기능적 신경연결회로 _436


2. 임상에서 접하는 떨림질환 _438
2.1 떨림의 정의와 감별진단 _438
2.2 자세나 동작에 따른 떨림의 분류 _439
2.3 떨림 환자에서 진단에 도움이 되는 양상 _439
2.4 떨림의 기전 _440
2.5 떨림질환의 임상 특징과 치료 _440


3. 근육긴장이상 _443


4. 무도증/도리깨운동 _447
4.1 서론 _447
4.2 유전성무도증 _449
4.3 비유전무도증 _451
4.4 대사성무도증 _451
4.5 약물로 유발되는 무도증 _452
4.6 혈관무도증 _452
4.7 기타 원인질환 _453


5. 근육간대경련 _453
5.1 서론 _453
5.2 임상양상과 원인 _453
5.3 진단 _454
5.4 기원에 따른 전기생리학적 소견 _454
5.5 치료 _455


6. 기타 불수의 운동 _456
6.1 틱 _456
6.2 반얼굴연축 _457
6.3 눈꺼풀연축 _457
6.4 수면과 관련된 이상운동질환 _457
6.5 약물에 의한 운동질환 _458
6.6 돌발이상운동 _459
6.7 정신탓이상운동질환 _460


7. 보행질환 _460
7.1 보행의 해부와 생리 _461
7.2 비정상 보행환자의 검사 방법 _462
7.3 보행장애의 분류 _463
7.4 흔히 나타나는 보행장애 _463
7.5 보행장애의 진단을 위한 검사기법 _466


8. 파킨슨병 _466
8.1 역학 _466


9. 비정형 파킨슨증 _471
9.1 진행핵상마비 _472
9.2 다계통위축 _472
9.3 겉질바닥핵 변성 _473
9.4 Lewy소체치매 _473
9.5 이차파킨슨증 _474


10. Wilson병 _475
10.1 원인과 병태생리 _475
10.2 임상증상 _475
10.3 진단 _476
10.4 치료 _477


11. 실조증 질환 _478
11.1 서론 _478
11.2 실조증을 보이는 질환의 분류 _478
11.3 실조증 질환의 진단 _483
11.4 실조증의 치료 _483

14 감염성질환 _ 487


1. 중추신경계의 고름형성감염 _487
1.1 급성세균수막염 _487
1.2 세균감염과 관련된 뇌염 _491
1.3 경질막밑축농 _491
1.4 경질막밖고름집 _492
1.5 두개내패혈정맥염 _492
1.6 뇌고름집 _493


2. 결핵수막염 _495
2.1 역학 _495
2.2 병인 _495
2.3 임상양상 _496
2.4 검사법 _496
2.5 다른 형태의 중추신경계 결핵 _497
2.6 결핵수막염의 치료 _498


3. 사르코이드증 _500
3.1 역학 _500
3.2 병리 소견 _500
3.3 임상양상 _501
3.4 진단 _501
3.5 임상경과와 치료 _501


4. 신경매독 _501
4.1 역학 _502
4.2 병리소견 _502
4.3 임상진단 _502
4.4 혈청검사 _502
4.5 CSF 소견 _502
4.6 임상 증후군 _503
4.7 치료 _503


5. 라임병 _504
5.1 역학 _504
5.2 증상과 징후 _504
5.3 진단 _505
5.4 치료 _505


6. 신경계 진균감염 _505
6.1 원인균 _505


7. 렙토스피라병 _507


8. 리케차병 _508
8.1 원인균 _508
8.2 임상증상 _508
8.3 진단 _508
8.4 치료 _508


9. 신경계의 기생충감염 _509
9.1 신경유구낭미충증 _509
9.2 신경폐흡충증 _510
9.3 뇌스파르가눔증 _511
9.4 톡소포자충증 _511
9.5 말라리아 _512
9.6 원발아메바수막뇌염 _513
9.7 파동편모충증 _514


10. 신경계 바이러스감염, 프리온질환 _514
10.1 신경계 바이러스감염 _514
10.2 프리온질환 _522

15 뇌혈관질환 529
1. 역학 _529
1.1 정의 및 분류 _529
1.2 뇌졸중의 역학 _530
1.3 뇌졸중의 위험인자 _532


2. 원인과 발생기전 _535
2.1 혈전생성기전 _535
2.2 허혈신경손상의 병태생리 _537
2.3 뇌출혈의 기전 _538


3. 뇌졸중의 진단 _540
3.1 임상 진단 _540
3.2 신경영상술 _540


4. 허혈뇌졸중 _545
4.1 일과성허혈발작 _545
4.2 뇌경색 _548
4.3 흔하지 않은 뇌허혈장애 _555
4.4 급성기 허혈뇌졸중의 치료 _561
4.5 허혈뇌졸중의 예방 _567


5. 소아와 청년기 뇌혈관질환 _573
5.1 역학 _573
5.2 병인 _573
5.3 임상특징 _575
5.4 예후 _576


6. 뇌정맥혈전증 _576
6.1 빈도 _576
6.2 병인과 원인 _577
6.3 임상양상과 진단 _578
6.4 치료 _579


7. 뇌내출혈 _579
7.1 뇌내출혈의 정의와 분류 _579
7.2 뇌내출혈의 위험인자 _580
7.3 뇌내출혈의 발생기전 _580
7.4 뇌내출혈의 증상 _581
7.5 진단 _582
7.6 치료 _583
7.7 예후 _584


8. 거미막밑출혈 _584
8.1 정의 _584
8.2 원인 _584
8.3 임상증상과 징후 _585
8.4 임상경과와 합병증 _586
8.5 진단 _586
8.6 치료와 예후 _587

16 다발경화증과 수초탈락병 593


1. 다발경화증 _593
1.1 개요 _593


2. 급성파종뇌척수염 _598
2.1 개요 _598
2.2 임상양상 _600
2.3 진단 _600
2.4 치료 _601
2.5 예후 _601

17 대사장애질환 603


1. 대사장애에 의한 신경계질환 _603
1.1 신경계의 후천대사장애 _603
1.2 유전대사질환 _611


2. 알코올과 관련된 신경계질환과 영양결핍성 신경계질환 _622
2.1 알코올관련 신경계질환 _622
2.2 영양결핍에 의한 신경계질환 _624
2.3 영양성으로 추정되는 신경계질환 _627


3. 약물, 독성물질, 화학물질에 의한 신경계질환 _627
3.1 항암제와 면역억제제 _627
3.2 항정신병제 _628
3.3 자극제 _629
3.4 환각제 _629
3.5 아편제제와 합성진통제 _630
3.6 진정수면제 _630
3.7 항우울제 _631
3.8 중금속 _631
3.9 세균독소 _633
3.10 산업독소 _635
3.11 동식물의 독소 _636

18 발달장애와 신경피부증후군 639


1. 신경계의 발달장애 _639
1.1 정상 신경계의 발생과정 _639
1.2 신경계 발생단계별 대표적인 발생장애질환 _640


2. 신경피부증후군 혹은 모반증(phakomatosis) _643
2.1 신경섬유종증 _644
2.2 결절경화증 _646
2.3 Sturge-Weber증후군 _648
2.4 모세혈관확장실조 _649
2.5 von Hippel-Lindau병 _650

19 척수와 운동신경세포질환 _651


1. 척수질환 _651
1.1 국소 척수병터의 국소화 _652
1.2 염증성 척수질환 _654
1.3 혈관성 척수질환 _659
1.4 척추굳음척수질환 _662
1.5 기타 척수질환 _665


2. 운동신경세포질환 _669
2.1 근육위축가쪽경화증 _670
2.2 척수근육위축 _676
2.3 척수숨뇌근육위축 _676
2.4 양성국소근육위축 _677
2.5 회색질척수염후증후군 _677

20 말초신경질환 679


1. 말초신경질환의 진단 및 접근 방법 _679
1.1 병력청취 _680
1.2 신체검사와 신경학적 진찰 _680
1.3 전기진단학적검사 및 신경조직검사 _683


2. 여러 말초신경병증 _685
2.1 Guillain-Bar증후군 _685
2.2 만성염증수초탈락여러신경병증 _687
2.3 당뇨신경병증 _688
2.4 혈관염신경병증 _690
2.5 다초점운동신경병증 _690
2.6 단세포군감마병증 _691
2.7 신생물딸림신경병증 _691
2.8 영양여러신경병증 _692
2.9 중환자여러신경병 _692


3. 유전 말초신경질환 _692
3.1 유전운동감각신경병증, 혹은 Charcot-Marie-Tooth병 _692
3.2 CMT 연관 유전신경병증 _698
3.3 먼쪽유전운동신경병증 _699
3.4 유전감각신경병증 혹은 유전감각자율신경병증 699
3.5 포르피린신경병 _701


4. 신경뿌리병증, 신경얼기병증, 홑신경병증 _702
4.1 신경뿌리병증 _702
4.2 신경얼기병증 _702
4.3 홑신경병증 _706


5. 뇌신경 질환 _709
5.1 삼차신경병증 _709
5.2 얼굴신경병 _709
5.3 미주신경병 _710
5.4 척수더부신경병 _712
5.5 혀밑신경병 _712
5.6 다발뇌신경마비 _712

21 신경근육접합질환 717


1. 신경근육접합질환개괄 _717


2. 중증근육무력증과 기타 신경근육접합부의 질환 _717
2.1 중증근육무력증 _717
2.2 신경근육접합부 기능장애를 보이는 다른 질환 _730

22 근육질환 733


1. 근육질환의 이해 _733
1.1 임상양상 _733
1.2 검사소견 _735


2. 염증근육병증 _736
2.1 주요특발염증근육병증 _737
2.2 겹침증후군-결합조직병과 연관된 염증근육병증 _742
2.3 기타 특발염증근육병증 _742
2.4 감염염증근육병증 _742


3. 근육디스트로피 _743
3.1 역사적 배경과 분류 _743
3.2 디스트로핀과 연관된 단백질 _745
3.3 진단 _747
3.4 디스트로핀결핍디스트로피; 디스트로핀병증 _747
3.5 Emery-Drifuss근육디스트로피 _748
3.6 팔다리이음근육디스트로피 _749
3.7 선천근육디스트로피 _751
3.8 얼굴어깨위팔근육디스트로피 _751
3.9 눈인두디스트로피 _751
3.10. 근육긴장디스트로피 _752
3.11 먼쪽근육병증 _753


4. 대사성 및 독성 근육병증 _753
4.1 원발대사성 근육병증 _753
4.2 내분비 근육병증 _759
4.3 독성물질 및 약물에 의해 발생하는 근육질환 _761


5. 선천근육병증 _762
5.1 중심핵병 _763
5.2 네말린근육병증 _763
5.3 중심핵근육병증 _764
5.4 세관응집근육병증 _764
5.5 기타 선천근육병증 _765


6. 주기마비 및 유전비디스트로피근육긴장증 _766
6.1 총론 _766
6.2 가족주기마비 _766
6.3 이차주기마비 _770
6.4 주기마비를 동반하지 않는 유전비위축근육긴강증 _771


7. 연축, 경련, 근육통 및 국소 근육덩이를 특징으로 하는 근육 질환들 _773
7.1 연축, 경련, 구축 _773
7.2 근육통 _775
7.3 국소덩이 _776

23 신경계종양과 신생물 딸림질환 783


1. 신경종양학 783
1.1 역학 _783
1.2 원인 _784
1.3 예후 _785
1.4 신경계종양의 분류 _785
1.5 신경계종양의 진단 _789
1.6 신경계종양의 치료 _792
1.7 신경계종양의 특성 _796


2. 신생물딸림신경증후군 _802
2.1 원인 _802
2.2 임상양상 _803
2.3 진단 _804
2.4 치료 _804
2.5 기타 PNS 증후군 _805

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