원서 : 実地医家のための肛門疾患診療プラクティス

 

현대사회에 들어 식생활이 서구화되면서 대장질환이 증가하게 되고 또한 항문질환에 대해서도 관심이 커지고 있다. 또 한 수술환자에 있어서도 항문질환으로 수술을 받는 수가 증가함에 따라 항문수술에의 관심이 증가하고 있다. 하지만 개인적으로 일반외과 전문의를 거쳐 종합병원에서 근무를 하고 또 대장항문전문병원을 개원하여 오늘에 이르기까 지 항문질환수술을 함에 있어서 정도를 찾기가 힘들었던 것 또한 사실이다. 항문질환은 양성질환이라는 특성상 전공의기 간동안 수련을 간과하기도 했지만 참고로 할 만한 뚜렷한 교과서적인 책이 없었다는 것이 아쉬움으로 남아 있었다. 마침 항문수술에 있어 일본에서 인정받고 있는 이와다레선생의 책을 읽게 되었고 항문수술을 접하는 많은 분들에게 도 움이 될 것 같아 번역을 하게 되었다. 이 책은 3대항문질환인 치질·치루·치열에 관한 진단 및 수술방법과 함께 드물게 볼 수 있는 다른 항문질환에 대해서 도 말하고 있으며 술전·술후의 주의점에 대해서도 언급하고 있다. 또한 이 책은 최근에 쓰여진 관계로 새로 나온 수술방법이나 시도되어지고 있는 새로운 치료법에 대해서도 언급하고 있 어 더욱 유용하다고 할 수 있을 것이다.

"I. 항문질환진료의 현황과 전망 1. 치핵 1 1) 치핵의 병인에 대한 인식의 변화 … 1 2) 치핵치료의 현황 … 2 3) 치핵치료의 전망 … 3 2. 치열 9 1) 치열의 병태에 대한 인식의 변화 … 9 2) 치열치료의 현황 … 9 3) 치열치료의 전망 … 10 3. 치루 11 1) 치루 치료의 현황 … 11 2) 치루치료의 전망 … 12 II. 항문관의 국소해부와 생리 1. 해부학적 항문관과 외과적 항문관 17 2. 항문관의 상피 18 3. 항문관을 구성하는 근육 22 1) 외항문괄약근 … 22 2) 내항문괄약근 … 22 3) 연합종주근 … 22 4) 항문거근 … 24 4. 항문주변공간 24 1) 피하강 … 24 2) 괄약근간강 … 25 3) 항문후강 … 25 4) 좌골직장강 … 25 5) 골반 직장강 … 25 5. 항문관의 혈관 26 1) 동맥 … 26 2) 정맥 … 26 6. 항문관의 신경 26 7. 항문관의 생리 27 1) 항문관의 지속적 폐쇄 … 27 2) 배변의 기전 … 28 III. 항문진찰의 실제 A. 항문진찰의 마음가짐 31 B. 진찰체위 33 1. 측와위 33 2. 쇄석위 33 C. 항문진찰의 흐름 35 D. 항문진찰의 실제 38 1. 문진 38 1) 출혈 … 38 2) 통증 … 39 3) 탈출 … 39 4) 종창(腫脹) … 40 5) 열감 … 40 6) 분비물 … 40 7) 배변상태 … 40 2. 시진 촉진 41 3. 지진(digital examination) 42 1) 내치핵 … 42 2) 치열 … 42 3) 치루 항문주위농양 … 42 4. 항문경 검사 44 1) 스토란게형 항문경 … 44 2) 케리(Kelly)형 항문경 … 44 5. 직장경 검사 46 6.기타 48 1) 초음파 … 48 2) MRI … 53 3) 기타 … 56 IV. 항문질환의 치료 A. 치핵 59 1. 치핵의 병태 진행도 분류 59 2. 내치핵 60 1) 증상 … 60 2) 치료 … 61 3. 감돈치핵 69 4. 외치핵 70 1) 증상 … 70 2) 치료 … 70 5. 치핵치료의 현재 72 B. 치루 73 1. 병태 73 1) 치루의 발생 … 73 2) 원발구와 원발소의 개념 … 74 2. 분류 75 3. 직장 항문주위농양 77 1) 증상 … 77 2) 진단 … 77 3) 처치 … 78 4. 치루의 진단 80 1) 문진 … 80 2) 시진 … 80 3) 촉진 … 80 4) 원발구의 확인 … 81 5. 치루의 치료-수술요법 82 1) 수술적응 … 82 2) 술식 … 83 3) 술후성적 … 93 C. 치열 98 1. 분류와 병태 98 1) 급성항문치열 … 98 2) 아급성항문치열 … 99 3) 만성항문치열 … 99 4) 탈출성 항문치열 … 100 5) 증후성 항문치열 … 100 6) 의사성 항문치열 … 101 2. 생성원인 101 1) 항문상피손상설 … 101 2) 항문선감염설 … 102 3) 항문내괄약근항진에 따른 상피허혈설 … 102 3. 임상적 특징 102 1) 성·연령 … 102 2) 발생부위 … 103 3) 배변장애와의 관계 … 103 4) 증상 … 103 4. 치료 104 1) 보존요법 … 104 2) 약제를 이용한 항문확장술 … 106 3) 외래치료 … 107 D. 기타항문질환 117 1. 수술후유증 117 1) Whitehead anus … 117 2) 술후항문협착 … 120 3) 괄약근 폐쇄부전 항문변형 … 122 2. 모소동 124 1) 원인·병태 … 124 2) 발생빈도 … 125 3) 증상과 진단 … 125 4) 치료 … 125 3. 농피증 126 1) 병태 … 126 2) 증상 … 127 3) 치료 … 128 4. 첨규 콘딜로마 129 1) 병태 … 129 2) 증상 … 129 3) 감별진단 … 130 4) 치료 … 130 5. 크론병의 항문병변 130 1) 병태 … 130 2) 항문병변의 종류와 빈도 … 131 3) 치료 … 132 4) conservative surgery … 134 6. 악성종양 135 1) 해부 … 135 2) 병태 … 135 3) 발생빈도 … 136 4) 진전형식(進展形式) … 136 5) 치루암 … 136 6) 직장형 항문관암 … 137 7) 점액암 … 137 8) 편평상피암 … 137 9) 그외 기타악성종양 … 138 7. 항문 소양증 141 1) 정의 … 141 2) 원인 … 141 3) 빈도 … 141 4) 증상 … 142 5) 진단 … 142 6) 치료 … 142 8. 괴사성 근막염 142 1) 원인 병태 … 142 2) 증상과 진단 … 142 3) 치료 … 143 9. 기타 144 1) 대상포진 … 144 2) 이소성 자궁내막증 … 144 E. 직장항문기능장애 147 1. 기능검사의 실제 147 1) 내압검사 … 147 2) 직장 항문 감각 검사 … 148 3) defecography … 148 4) 변 배설능 측정 … 149 5) colonic transit test … 149 2. 치료 149 1) 직장류 … 149 2) 점막탈증후군 … 151 3) 직장탈 … 152 4) 항문거근증후근 … 155 5) 기타 … 156 V. 항문질환 환자의 술전·술후 A. 술전전신관리 160 1. 진찰과 진단 160 2. 전신질환유무의 진단 160 1) 과거력 항문진찰과 전신진찰 … 160 2) 사회적 활동과 사회적 입장의 파악 … 162 3) 수술위험도와 마취 위험도의 평가 … 162 4) 변비 배변장애 … 162 3. 장기(臟器)별전신질환의 검사 평가와 처치 162 1) 심혈관계질환 … 162 2) 호흡기 질환 … 164 3) 신기능 … 164 4) 간기능 … 164 5) 혈액학적 상태 … 165 6) 영양상태 비만 당뇨병 녹내장 … 165 7) 연령 … 165 8) 정신상태 정신질환 … 165 9) 치료중인 환자와 복용 약제의 확인 … 165 10) 심부정맥혈전증 폐전색 … 166 11) 마취법을 설명하고 확인한다 … 166 4. 대장질환의 진단 166 5. 국소진단법 166 B. 술전처치·관리와 술중관리 168 1. 술전처치와 관리 168 1) 배변일지 … 168 2) 술전지도와 처치 … 168 3) 식사 … 168 4) 장관처치 … 168 5) 기타 … 168 2. 술중관리 170 1) 수술법 … 170 2) 마취 … 170 3) 항문수술에서의 처치 … 171 4) 술중모니터 … 171 5) 수액 … 172 6) 진통 좌약제의 삽입 … 172 C. 술후관리 173 1. 수술직후의 바이탈 체크(vital check) 173 2. 제통과 통증관리 173 3. 배뇨관리 175 4. 감염예방과 창상처치 175 5. 식사 176 6. 배변의 조절과 변 176 7. 출혈대책 177 1) 수술후 조기(3일까지)의 출혈 … 177 2) 만기(1-2주후의)출혈 … 177 8. 수액 178 9. 보행 178 10. 입원기간 178 11. 퇴원시 지도 179 12. 퇴원후의 진찰과 지진(Digital examination) 179 13. 기타 179 1) 감염예방 … 179 2) Clinical path … 179"

배송안내

배송비 안내

반품안내

반품절차

List

No	제목	글쓴이	등록일	상태