내분비학은 뇌하수체, 부갑상선, 갑상선, 부신, 췌장 등의 여러 기관에서 분비되는 호르몬을 통한 체내 항상성 유지에 대한 학문입니다. 내분비 질환은 호르몬 분비의 불균형에 따라 발현되는 임상 소견과 더불어 객관적인 내분비 기능검사를 통하여 진단하게 됩니다. 따라서, 정확한 내분비 기능검사를 수행하고 결과를 판독하는 것은 내분비 질환의 진단을 위하여 중요합니다.

이에 대한내분비학회에서는 2008년 출간되었던 「내분비 기능검사의 수행과 판독 및 보험규정」의 개정판을 출간하게 되었습니다. 이 개정판에서는 그 동안의 내분비 기능검사의 프로토콜의 업데이트된 사항을 일선 진료 현장에서 잘 활용할 수 있도록 검사 시의 주의사항 및 검사 방법, 결과 해석법 등을 최근 문헌에 근거하여 기술하였으며, 중요시되고 있는 유전자 검사 항목들을 보강하였습니다. 내분비 기능검사에 대한 보험 규정은 대한 내분비학회 홈페이지를 통하여 변경 사항들을 정기적으로 공지할 예정으로, 개정판에서는 생략함으로써 보다 내분비 기능검사에 대한 지침서로서의 성격을 명확히 하였습니다.

개정된 「내분비 기능검사의 수행과 판독」 개정판을 통하여 일선 진료 현장에서 내분비 질환의 정확한 진단에 많은 도움이 되기를 기대하며, 책자를 발간하기까지 노고를 아끼지 않으신 진료지침 위원회 여러분과 관련 연구회 위원분들, 출판 관계자 여러분께 깊은 감사를 드립니다.

2020년 10월

대한내분비학회 회 장 이 형 우

대한내분비학회 이사장 이 은 직

CHAPTER 1 내분비 기능검사의 실시와 결과의 판정

CHAPTER 2 뇌하수체 기능검사

01 뇌하수체 전엽 기능검사

복합 뇌하수체 자극 검사

성장호르몬 검사

혈청 성장호르몬

인슐린유사 성장인자-I

아르기닌에 의한 성장호르몬 자극 검사

성장호르몬유리호르몬에 의한 성장호르몬 자극 검사

인슐린 유발 저혈당에 의한 성장호르몬 자극 검사

L-DOPA에 의한 성장호르몬 자극 검사

글루카곤-프로프라놀롤에 의한 성장호르몬 자극 검사

클로니딘에 의한 성장호르몬 자극 검사

갑상선자극호르몬유리호르몬 자극에 의한 성장호르몬 반응 검사

브로모크립틴에 의한 성장호르몬 억제 검사

소마토스타틴에 의한 성장호르몬 억제 검사

포도당 부하에 의한 성장호르몬 억제 검사

갑상선자극호르몬 검사

갑상선자극호르몬 측정

갑상선자극호르몬유리호르몬에 의한 갑상선자극호르몬 자극 검사

프롤락틴 검사

프롤락틴(Prolactin)

갑상선자극호르몬유리호르몬에 의한 프롤락틴 자극 검사

성선자극호르몬

황체형성호르몬(LH), 난포자극호르몬(FSH) 측정

황체형성호르몬유리호르몬에 의한 황체형성호르몬 및

난포자극호르몬 자극 검사

클로미펜에 의한 황체형성호르몬 및 난포자극호르몬 자극 검사

부신피질자극호르몬 검사

부신피질자극호르몬 측정

하추체 정맥동 채혈

부신피질자극호르몬유리호르몬에 의한 뇌하수체-부신피질

축 기능검사

바소프레신에 의한 부신피질 자극호르몬 자극 검사

02 뇌하수체 후엽 기능검사

항이뇨호르몬

수분제한 및 피트레신 투여에 의한 요농축능 검사

CHAPTER 3 갑상선

삼요오드티로닌

유리삼요오드티로닌

역 삼요오드티로닌

티록신

유리 티록신

갑상선자극호르몬

갑상선글로불린

티록신결합글로불린

갑상선자극호르몬결합억제면역글로불린

갑상선자극항체/면역글로불린

항미크로솜항체와 항갑상선글로불린항체

갑상선의 방사성요오드섭취율, 99mTc 섭취율

삼요오드티로닌 억제시험

칼시토닌(calcitonin)

RET 돌연변이 검사(RET mutation analysis)

BRAFV600E 유전자 돌연변이 검사 

갑상선미세침흡인세포검사

중심부바늘 생검 검사

CHAPTER 4 부신피질

01 당질코르티코이드 검사

혈청 코르티솔

소변 유리 코르티솔

소변 17-케토스테로이드(17-KS)

디히드로에피안드로스테론, 디히드로에피안드로스테론황산염,

안드로스텐디온

17α-히드록시프로게스테론

부신피질자극호르몬에 의한 급속 부신피질 자극검사

부신피질자극호르몬에 의한 지속성 부신피질 자극검사

21-수산화효소 결핍증을 진단하기 위한 부신피질자극호르몬 자극검사

하룻밤 덱사메타손 억제검사

저용량 덱사메타손 억제검사

고용량 덱사메타손 억제검사

8 mg 하룻밤 고용량 덱사메타손 억제검사

02 염류코르티코이드 검사

혈장 레닌 활성도, 알도스테론, 알도스테론/레닌 비

캅토프릴에 의한 레닌-알도스테론 반응검사

식염수 주입에 의한 알도스테론 억제검사

경구 나트륨 부하에 의한 알도스테론 억제검사

부신정맥 도자술 및 부신정맥 채혈

덱사메타손에 의한 알도스테론 반응검사

염분제한에 의한 알도스테론 자극검사

퓨로세미드에 의한 알도스테론 자극검사

기립에 의한 알도스테론 자극검사

CHAPTER 5 부신수질

카테콜아민/메타네프린(소변·혈장)

클로니딘에 의한 카테롤아민 억제검사

I123 MIBG scan/SPECT-CT

갈색세포종 유전자 검사

CHAPTER 6 성선 내분비

테스토스테론(Testosterone) 측정

성선호르몬 자극검사(남성)

에스트라다이올(Estradiol)

프로제스테론(Progesterone) 측정

프로제스테론 자극검사

인융모성선자극호르몬(β-hCG)

성선호르몬 자극검사(여성)

CHAPTER 7 당뇨병의 평가와 췌장 기능검사

경구 포도당 부하 검사

당화혈색소

당화알부민

1,5-Anhydroglucitol

프룩토사민

췌도 자가항체 Islet autoantibodies:

알부민뇨

HOMA, QUICKI 

인슐린분비자극검사

인슐린잠금법

다빈도혈액채취 정맥포도당부하검사

KITT(K index of the short insulin tolerance test)

지속성 금식검사

식사 부하 검사

선택적 동맥혈 칼슘 자극 검사

CHAPTER 8 부갑상선 호르몬과 골대사

부갑상선 호르몬 

비타민 D 

신세뇨관 인산 재흡수율

신원성 cAMP

Ellsworth-Howard 검사

부갑상선호르몬 관련 단백(PTHrp)

생화학적 골표지자

골밀도검사

CHAPTER 9 지질대사

총콜레스테롤

저밀도지단백-콜레스테롤

고밀도지단백-콜레스테롤

중성지방

인지질

지단백과 아포단백

지단백(a)

유리 지방산

CHAPTER 10 비만과 내분비 기능검사

체성분 분석법

렙틴

요산

CHAPTER 11 위장관 호르몬 검사

가스트린(Gastrin)

세크레틴(Secretin)

콜레시스토키닌(Cholecystokinin)

혈관활성 장펩티

5-수산화인돌초산

세로토닌

글루카곤양펩티드-1

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