소생실 가이드
저자
Ashis Banerjee, Chris Hargreaves
역자
최희강·신상도
출판사
군자출판사
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보건의료 > 응급구조
정가
35,000원
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33,250원
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발행일
2012-12-30
페이지수
645 pages
 
ISBN13
 
9788962786392
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Ashis Banerjee와 Chris Hargreaves의“Resuscitation Room Guide”는 소생실에서의 응급처치 및 간호에 대한 이론적인 부분과 실제 현장에서 경험할 수 있는 중증치료에 대해 소개하고 있습니다.
“소생실 가이드”는 응급실 소생실에서 이루어지는 치료 및 간호의 내용을 간단하면서도 깊이 있게 다루고 있으며, 언제든지 궁금한 부분에 대해서 찾아볼수 있도록 잘 정리되어 있습니다.
소생실은 응급실에 내원하는 중증환자 치료의 중추적인 장소입니다. 짧은 시간동안 협력이 필요한 다분야의 의료진과 많은 의료자원을 요구하는 곳이며, 전문적인 지식이 요구되는 장소이기도 합니다.
이 책은 소생실에서의 응급상황을 판단하고 필요한 지식과 치료 방법을 제공하여 응급 환자의 치료 예후 향상에 길잡이 역할을 해줄 것입니다. 응급실에서 근무하는 모든 사람들에게 쉽고 유용하게 활용될 수 있기를 바랍니다.
이 책을 번역하여 출판할 수 있도록 관심을 갖고 도와주신 모든 분들께 감사드립니다. 특히 많이 바쁜 중에도 이 책의 번역을 위해 시간과 정성을 아낌없이 투자해 주신 서울권역응급의료센터 모든 직원과 편집위원들에게 다시금 감사의 마음을 전하고 싶습니다.

 

소생실은 응급실에서 중증치료가 이루어지는 핵심적인 장소입니다. 대부분의 응급실에서 소생실 이용에 대한 요구가 증가하고 있고, 특히 소생실에서는 위급도가 높은 환자의 중증치료가 이루어지고 있습니다.

이러한 상황에서는 다학제간 접근이 필요하고, 특히 효과적인 팀 활동은 매우 중요합니다.

그래서 이 책은 앞부분에 팀의 구성과 역할에 대해 논의하였고, 소생실 구성과 각 분야의 중요한 임상적 치료 방향에 대하여 다루었습니다.

또한 그동안 다루어지지 않았던 치료에 대한 다양한 내용을 담고 있습니다.

우리는 이 책이 계속 개선되기를 바라고 어떠한 제안과 비판도 환영할 것이며, 또한 임상에서 쉽게 활용할 수 있는 유용한 참고서적이 되기를 바랍니다.

 

 

 

감사의 말

예기치 못한 사고와 질환이 발생하여 다급한 마음으로 찾게 되는 응급실에는 짧은 시간 생사를 다투는 환자, 고통으로 신음하는 환자, 급한 마음으로 찾아오는 환자들이 있습니다. 이 모든 환자들을 빠르고 정확하게 진단하고 치료하여 생명을 살리는 곳이 응급실입니다.

하지만 응급실에 근무하는 의료진은 긴박한 상황에서 많은 환자를 다루어야 하기 때문에 무엇을 어떻게 해야 하고 어떤 간호를 해야 할지 당황하게 되는 경우가 있는 것이 현실입니다.

이런 응급상황에서 과학적인 근거가 있는 지식과 술기를 기술한 안내서는 응급실에서 일하는 의료진에게 응급상황을 판단하는 지식과 방법을 제공하여 응급 환자의 결과를 좋게 하는데 길잡이 역할을 해 줄 것입니다.

Ashis Banerjee와 Chris Hargreaves 의

역자 서문 ․ iii

역자 소개 ․ iv

감사의 말 ․ v

서문 ․ viii

목차 ․ ix

상세 목차 ․ x

기호와 약어 ․ xvii

 

 

1소생실 구성 001

2소생술의 기본 원리 037

3소생술의 팀 접근 047

4심정지 및 심정지 전-후 치료 059

5기도와 호흡 관리 099

6순환 관리 255

7외상 401

8화상 469

9신경학적 소생술과 치료 481

10신장, 내분비계와 대사 장애 관리 529

11독성학 569

12위장관, 산부인과적 소생술 599

13패혈증 617

찾아보기 ․ 645

 

 

 

상세 목차

 

1소생실 구성 1

소개 ․ 2

초기 중증도 분류 ․ 4

초기 우선순위 ․ 6

기록 ․ 8

지속적인 치료 ․ 10

적절한 소생술이 제공되었는가? ․ 12

환자가 소생실을 떠날 준비가 되었는가? ․ 16

소생실 처치 후 환자가 갈 수 있는 적절한 장소는 어디인가? ․ 18

표준감염지침 ․ 22

감염관리 절차 ․ 24

소생술 금지정책 ․ 26

병원간 안전한 환자 이송 ․ 28

나쁜 소식 전하기 ․ 32

사망 처치 ․ 34

2소생술의 기본 원리 37

기도 관리 ․ 38

호흡(환기) ․ 40

순환 ․ 42

중추신경계 기능부전 ․ 44

노출, 환경 조절 ․ 46

3소생술의 팀 접근 47

소개 ․ 48

심정지 팀 ․ 50

중환자 구조팀 ․ 52

심정지 프로토콜 ․ 54

외상팀 활성화 기준 ․ 56

4심정지 및 심정지 전-후 치료 59

소개 ․ 60

심정지 원인 ․ 62

심정지 치료 ․ 64

흉부압박 ․ 66

심폐소생술 중단 적응증 ․ 70

심정지 약물 ․ 74

항부정맥제 ․ 78

제세동 ․ 82

임산부 심정지 ․ 90

아나필락시스 ․ 92

5기도와 호흡 관리 99

소개 ․ 100

증가된 호흡 노력의 특징 ․ 102

비정상적 호흡 형태 ․ 104

소아 상기도 특징 ․ 106

기도 평가 방법 ․ 108

기도 유지를 위한 물품 ․ 110

안면 마스크 사용 ․ 114

백 마스크 환기 ․ 116

성인과 소아 질식 ․ 118

모니터링 항목 ․ 120

맥박 산소측정기 ․ 122

호기말 이산화탄소분압 측정기 ․ 124

산소요법 ․ 132

산소 투여 방법 ․ 136

동맥혈 가스 ․ 140

기관 삽관 ․ 144

기관내관 위치 확인 ․ 148

후두 마스크 기도기 ․ 152

기도유지카트 ․ 154

삽관 보조 기구 ․ 156

윤상갑상연골절개술 ․ 158

기관절개술 ․ 162

빠른 연속기관 삽관 ․ 164

빠른 효과의 진정 수면제 ․ 168

신경근육 이완제 ․ 172

삽관 성공 후 관리 ․ 176

삽관 실패 ․ 178

어려운 삽관 ․ 180

기계 환기 ․ 186

이송용 인공호흡기 ․ 194

기계 환기 모드 ․ 196

비침습적 환기 ․ 202

비침습적 환기 셋팅 ․ 206

마취기 구성 요소 ․ 210

흉부 방사선촬영 ․ 212

호흡곤란 ․ 218

천식 ․ 220

만성 폐쇄성 폐질환의 급성 악화 ․ 226

협착음 ․ 232

상기도 감염 ․ 234

지역사회 폐렴 ․ 238

흉막 삼출 ․ 244

기흉 ․ 246

객혈 ․ 252

익수 ․ 254

6순환 관리 255

심혈관계 모니터링 ․ 256

심혈관 관리 적응증 ․ 258

쇼크 ․ 260

정맥로 확보 ․ 266

정맥 천자 수기 ․ 272

골내 주사로 확보 ․ 274

중심정맥로 확보 ․ 276

복재정맥 절개술 ․ 282

중심정맥압 측정 ․ 284

폐동맥 카테터 ․ 288

동맥로 ․ 290

정맥내 주입 ․ 294

수축촉진제 ․ 296

수혈 ․ 300

혈액 제재 ․ 302

혈액요청 ․ 304

혈액제공 ․ 306

혈액응고 개요 ․ 308

낫 적혈구 위기 ․ 312

심전도 ․ 316

정상 12-유도 심전도 ․ 318

ST 분절 상승 ․ 326

심부정맥 평가 ․ 330

좁은 QRS 빈맥 ․ 332

넓은 QRS 빈맥 ․ 334

심방세동 ․ 336

심방조동 ․ 340

항부정맥제 ․ 342

특별한 항부정맥제 ․ 344

방실차단 ․ 348

심박조율기 적응증 ․ 350

체외 심박조율 ․ 352

임시형 경정맥 심박조율 ․ 354

영구형 심박조율기 문제 ․ 356

급성관상동맥 증후군 ․ 360

심인성 쇼크 ․ 372

심근염 ․ 374

심부전 ․ 376

대동맥박리 ․ 382

복부 대동맥류 ․ 386

폐색전증 ․ 390

고혈압성 응급상황 ․ 396

심장눌림증 ․ 398

7외상 401

외상 소생술 ․ 402

일차 조사 ․ 404

경추 고정 ․ 406

이차 조사 ․ 408

손상 환경에서의 유용한 세부항목 ․ 410

기도 삽관 적응증 ․ 412

외상 후 쇼크의 잠재적 원인 ․ 414

두부 손상 ․ 416

척추 손상(Spinal injury) ․ 426

척수 손상(Spinal cord injury) ․ 432

목 관통상 ․ 438

흉부 외상 ․ 440

심장 외상 ․ 448

흉부 손상 환자에서 지속성 양압 호흡, 비침습적 환기 ․ 450

대동맥 손상 ․ 452

말초 동맥 손상 징후 ․ 456

복부 외상 평가 ․ 460

골반 손상 ․ 466

8화상 469

평가 ․ 470

체표면에 의한 화상 평가 ․ 472

화상 후 수액 공급법 ․ 474

화상 깊이 평가 ․ 476

화상센터로 이송 ․ 478

9신경학적 소생술과 치료 481

의식수준 급성 변화에 대한 점검표 ․ 482

혼수 ․ 484

뇌사와 장기기증 ․ 488

경련성 간질중첩증 ․ 492

뇌졸중 ․ 498

지주막하 출혈 ․ 502

뇌수막염 ․ 506

급성 위약 ․ 512

길랑바레 증후군 ․ 514

중증근무력증 ․ 516

진정제 ․ 518

진통제 ․ 522

10신장, 내분비계와 대사 장애 관리 529

핍뇨 ․ 530

급성 신부전 ․ 532

신장 기능 지지 ․ 534

수분 균형 ․ 538

나트륨 불균형 ․ 540

칼륨 불균형 ․ 544

고칼슘혈증 위기 ․ 546

저혈당 ․ 548

당뇨성 케톤산증 ․ 552

에디슨 위기(급성부신피질부전) ․ 556

저체온증 ․ 558

동상 ․ 562

열사병 ․ 564

횡문근 융해증 ․ 566

11독성학 569

개요 ․ 570

해독제 ․ 572

독성 증후군 ․ 574

베타차단제 ․ 578

코카인 ․ 580

디지탈리스 ․ 584

엑스타시 ․ 586

파라세타몰(아세타아미노펜) ․ 588

살리실레이트 ․ 590

삼환계 항우울제 ․ 594

일산화탄소 ․ 596

12위장관, 산부인과적 소생술 599

식도의 부식성 화상 ․ 600

상부 위장관 출혈 ․ 602

급성 간부전 ․ 608

급성 췌장염 ․ 610

초기 임신 합병증 ․ 614

13패혈증 617

전신성 염증반응증후군 진단 기준 ․ 618

패혈성 쇼크 ․ 620

패혈성 쇼크 치료 목표 ․ 622

발열과 피부 발진이 있는 환자 ․ 624

독성 쇼크 증후군 ․ 626

괴사성 연조직 감염 ․ 630

말라리아 ․ 632

수막구균성 패혈증 ․ 634

교신 주소 ․ 637

유용한 웹사이트 ․ 641

찾아보기 ․ 645

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